很多患者放支架一年后又来做手术
时间: 2018-01-02 11:30:20 来源: 国医年鉴
我们以不高的GDP占比,维持了13亿多人口的健康,这非常不容易。我国大中城市人均预期寿命已超80岁,达到了欧美发达国家的水平。对于成绩,必须加以肯定,那些奋战在一线的医护人员们做出了非常大的贡献。
然而,随着治疗手段进步,疾病也越来越多,经济负担也越来越重。在实际工作中,我们逐渐意识到应把更多的精力和时间,投入到预防和诊疗后的慢病管理上。
我国是一个慢病高发的国家,慢病已经给我们的家庭、我们的患者、我们的社会造成了巨大的经济负担和心理负担,给许多家庭造成了非常多的痛苦。
随着百姓生活水平不断提高,这些年来烈性病发病率逐年下降,但慢病的发病率却在不断提高。比如“三高”(即高血脂、高血糖、高血压)、心脑血管类疾病、消化系统疾病、骨科系统疾病等,对家庭可能产生巨大影响。
大家经常觉得医院就是一个保险站,我进了医院,医生就有义务和责任把我的病治好,此后就没问题了。这是非常错误的观念。
为什么要把诊疗分成3个阶段?就是想告诉大家:医院可以帮你解决一部分问题,但更重要的在于个人管理及家庭管理,特别是慢病。
举个简单例子,近10年来我国心脏介入手术(即放支架)发展速度非常快,从每年大约10万例病人,发展到2016年近70万例。
这种手术确实挽救了很多病人生命,但术后还需管理,我在临床工作中,经常遇到这样的现象,放了支架后,患者就觉得身体已经恢复了,病治好了,这是一个非常错误的观念。
我们统计过,许多病人以前放过支架,可一年左右时间后,他又要来再次做手术,因为后期管理不到位。
在今天,我们还没有建立一个特别强的、行之有效的、能够追踪的诊疗后管理制度。北京健康促进会正牵头组织全国最著名的一些心脏科专家,选取足够数量的患者,通过随机对照型实验,研究经诊疗后有规律的慢病管理。